糖尿病酮症酸中毒考虑是代谢性酸中毒可能性最大。

因为酮症酸中毒指的是糖尿病的患者在发热、感染、创伤、手术等不同诱因的作用下，导致胰岛素缺乏，引起糖皮质激素升高而引起的血糖、蛋白质、脂肪、水以及电解质的酸碱平衡失调，导致血糖骤然升高，伴有高酮体生成，尿酮体增加，以及脱水，电解质紊乱，所以它产生的酸中毒一般考虑是代谢性酸中毒为主。