一般情况下来讲烟雾病的患者都是只需要做一侧的手术，然后根据手术以后患者的情况来判断需不需要二次手术做侧次。有一些患者烟雾病的症状相对比较轻微，通过一侧的手术，血管吻合颞浅动脉、脑膜中动脉搭桥，手术以后血管通畅比较好，脑部恢复了一些血液灌注，患者术前的症状也得到了大幅度的改善，这种情况下就不必要两侧都做手术

但是也有部分的患者做了一侧的手术以后，血管通畅不是非常好或者症状只是缓解了一部分，这种情况下就有必要两侧都做手术，做血管吻合的手术，或者是做一些颞肌贴敷的手术，这样才能从根本上缓解症状。