肩膀部的疼痛和头晕关系应该不是非常明显的，如果是肩关节的外伤，可以引起疼痛和肿胀、不敢活动，那么做放射线检查是可以明确诊断的。再者要辨别一下是不是肩周炎，看它肩关节活动的范围有没有受限，另外要辨别一下有没有颈椎病神经根型，它会出现上肢麻木疼痛的现象。

再者说一下头晕，头晕的原因有很多，比如说血压、血糖、有没有脑基底动脉供血不足、有没有眩晕症等等，我们要进行辨认，必要时需要做头部的CT、脑彩超、测血压、测血糖等等。

另外像颈椎病椎动脉型，它会影响头晕的现象，比如说它会出现脑供血不足，它本身压迫椎动脉，它是供应大脑1/3血运的血管，那么可以引起头晕，必要时我们要做颈椎的核磁共振来进行分辨。