肩部的酸痛带有手麻，第一个要考虑就是颈椎病，再者要检查一下臂丛神经，看看局部有没有外伤史，有没有外伤导致的黏连出现的压迫，出现的显微条索状的压迫，那么这种通过手术才能被发现。

第一个我们要做颈椎的核磁共振检查，来看是不是颈椎病神经根型，它压迫神经会出现不同区域的麻木和疼痛，再者就是要检查臂丛，做肌电图，进行查体综合判定等等。

可以进行牵引治疗，对于颈椎病，牵引是非常好的，再者配合一些治疗颈椎病的药物来进行治疗，像手部麻木可以进行热敷，适当的做一下按摩，刺激局部的血液循环，有助于缓解症状。再者就是吃一些营养神经的药物，它是可以缓解麻木、疼痛的现象。

如果是神经压迫，必要时我们要进行手术的，像劲椎或是臂丛神经探查、黏连松解都是可以做手术的，但是这个手术比较大，风险性是比较高的，那么这种情况必须要到医院来进行检查，来分辨这两种病的情况是哪一种，或者是混合性的等。