正常生理情况下，瞳孔的大小是可以发生变化的。在昏暗的环境中，瞳孔会扩大，增加进入眼球内部的光线总量，使患者能够看清楚暗处的景物。而在明亮的环境中，瞳孔会缩小，避免强光刺激视网膜。

此外，当情绪激动兴奋时瞳孔也会扩大，而处在休息状态时，瞳孔的直径会缩小。瞳孔频繁的大小变化，通常是由于患者所处的环境明暗不断变化，或者是患者出现情绪波动而造成的，一般并不是疾病导致。