对于乳腺囊肿二级需不需要治疗，得通过乳腺彩超来判定，如果囊肿较小，0.5~1.0cm左右的，可以不需要手术治疗，定期复查乳腺彩超即可，如果囊肿较大，2.0~4.0cm，建议行手术切除。

此外部分的恶性肿瘤，如乳腺粘液腺癌，以囊肿为主要表现，因此，乳腺囊肿如果出现囊壁增厚、囊壁赘生物等表现，可考虑切除活检以明确诊断，针对乳腺积乳性囊肿，哺乳时应促进乳汁排出，避免急性乳腺炎的发生。