乳腺肿块大了是不是恶性的可能性大，这个不太好说，得通过乳腺彩超和乳腺钼靶来判定，如果彩超回报为无回声、边界不清、活动尚可，考虑是乳腺导管扩张症，也可以称为乳腺囊肿，是良性的肿块，可以通过针刺细胞学将囊性的东西析出，打无水酒精达到治愈。

如果肿块表现为中度硬、边界清楚、活动度佳，无腋下淋巴结肿大，考虑是乳腺的纤维瘤，可以通过手术来达到治愈。如果钼靶上显现出肿块影、微小钙化、异常的血管影及毛刺，高度怀疑有恶性可能，建议对可疑病灶行穿刺活检，来判断是良性还是恶性。