前列腺增生二期伴钙化是否需要手术，还需要结合患者的症状以及体征来综合判断。

一般前列腺增生患者由于增生的前列腺压迫尿道，导致尿道变狭窄，所以会出现排尿困难。病情发展就会导致膀胱内残余尿液增多，膀胱的有效容积相应减少，所以患者会表现为尿频尿急，尿不尽。

其中，临床上会根据患者膀胱内残余尿量来判断是否需要做手术。如果膀胱内残余尿量大于50毫升，一般可以做手术治疗，临床上也有少部分前列腺增生患者，由于尿道完全狭窄导致排尿不出，这种情况也需要做手术治疗。