上火、牙龈肿痛它也属于牙龈炎的一种，牙龈炎包括的也比较多，它只是一个牙龈的炎症总称。所以建议患者可以进行鉴别，上火导致的牙龈肿痛，患者可以有其他的一些症状，这个时候如果患者进行清火，可以口服一些清火的药物，或者是一些清火茶，多喝水，饮食方面注意调整，一般的可以很快的进行缓解。

如果患者的口腔环境不好，例如牙齿上有很多的牙菌斑、牙结石，这种情况它会长期的刺激牙龈，引起一种慢性的牙龈炎，会引起疼痛。这些情况一般的用药方面都差不多，所以建议患者不用过于紧张，可以适当的服用一些牙周康，或者是一些人工牛黄甲硝唑，都能够起到很好的消炎止痛的作用。

（药物的使用需在医师指导下进行）