如果患者确定是上火引起的牙龈肿痛，这种情况一般可能快的情况下，3-5天，如果比较慢的，可能一周左右能够缓解。

多长时间能好，这主要根据患者的牙龈肿痛的情况，还要根据患者的饮食、生活来进行确定，所以建议患者一定要明确诊断是炎症，或者是一般的细菌感染造成的，如果是一些细菌感染，时间比较长，炎症比较重，恢复可能就比较慢一些。建议患者耐心地配合医生的一些诊断方案进行治疗。

如果患者是一些上火引起的牙痛，建议患者通过自己的饮食、生活进行调整，这是至关重要的。饮食方面注意清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物。