上火牙龈肿痛不可以扎烂放血。牙龈肿痛上火引起的一般的可以口服一些清火药，可以清淡饮食，不要局部破坏牙龈组织，局部破坏牙龈组织反而会导致局部的炎症感染，细菌入侵。可以吃一些清火药配合消炎药口服，例如一些中成药的黄连上清片、清火片、牛黄解毒片，再配合抗生素使用，都可以起到很好的治疗效果。（用药需遵医嘱）