急性肠梗阻临床表现出，也就是说形成血运障碍的时候，这种情况需要进行急诊手术，也就是说表现急性、绞感性肠梗阻，他的血运受影响，这时候需要急诊手术。再一种就是肠扭转也需要急诊手术，另外对一些肠套叠，通过保守治疗没有缓解的，也需要急诊手术。

究竟判断肠梗阻是否需要手术，一般有几个标准，第一就是疼痛发作是否急，第二如果病变发展的迅速，很快出现休克，X线的表现在局部 孤立、胀大的肠襻，或腹部不对称，血常规、血象非常高等情况，这种需要急诊手术。