这种情况要注意冠心病心绞痛引起的可能，如果是老年人，并且有长期抽烟或者三高，比如高血压、高血脂、糖尿病一类的冠心病风险因素，高度怀疑冠心病心绞痛。

需要去医院心血管内科门诊正规的检查，比如抽血化验心肌酶和肌钙蛋白，排除一下急性心肌梗塞的可能。同时做心电图检查，心电图检查如果有缺血性的心电图改变，需要进一步做运动平板试验检查。如果运动平板试验结果阳性，再考虑做冠状动脉造影检查，明确冠状动脉狭窄情况，结合检查选择合理的方案治疗。