咳嗽如果咳了已经一个月还不好，具体是有什么因素引起，首先我们要结合患者的病史、临床症状和相关的辅助检查，才能够进一步诊断。如果患者咳嗽是干咳，而本身又有过敏体质的现象，这时要考虑他是不是患有过敏性咳嗽。如果患者喜欢吃一些辛辣刺激的食物，同时又经常性熬夜，这时要考虑他是不是有慢性咽喉炎存在而导致，还很多患者可能咳嗽有痰，同时又有气短、胸闷等临床症状，这时一般会考虑到可能是下呼吸道感染，比如像慢性支气管炎、阻塞性肺气肿，还有像肺心病等等这些都可以导致患者长期咳嗽，并且好的非常慢。