如果是女性患者出现小腹坠痛，伴有小便出血，首先需要考虑是患了膀胱炎症。患者往往还伴有尿频、尿急、尿痛等症状，应该及时的通过尿常规、彩超等检查，来明确诊断，必要时使用抗生素进行治疗。

如果是男性患者，则需要考虑急性细菌性前列腺炎、膀胱炎，其次还需要考虑膀胱内的结石、肿瘤的可能性，同样需要通过尿常规、彩超检查来进行明确，如果考虑膀胱内有肿瘤，必要时还需要做膀胱镜检查，进一步的明确诊断。