咳嗽、咳痰是临床上比较常见的症状，由于诱发因素的存在非常多也非常复杂，所以针对咳嗽痰多，如果40天还不见好，具体是什么原因引起，一定要结合患者的病史和相关的临床表现。在结合相关的辅助检查才能够确诊。

通常像咳嗽痰多的患者，是因为呼吸道的一些慢性炎症存在，比如像慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、支气管扩张等，这些炎症性病变存在，可能都会导致患者咳嗽咳痰的时间比较长。

所以，针对这样的炎症病变存在，首先是要做痰液培养加药敏试验，来选择敏感抗生素进行对症处理，才能够将症状得到有效控制。