红斑狼疮头疼的主要原因有。

第一，狼疮脑病，头疼是狼疮脑病比较常见的表现之一，其他比较常出现的是癫痫发作。

第二，是合并感染性疾病，比如受凉感冒，头疼是感冒最常见的临床表现之一。

第三，是精神异常，患者可以出现头痛等精神异常的一些不适。

第四，是合并脑血管疾病，比如脑炎、脑膜炎等等。

第五，是心血管疾病，比如高血压，严重的高血压可以出现头痛、头晕等多种表现。

如果红斑狼疮的患者出现头疼，首先需要到医院明确诊断，之后再确定详细的治疗方案。