颈部淋巴结恶性，比如说原发的淋巴瘤或者是转移来的淋巴瘤一般都不疼，但是不一定都是，比如淋巴结核也不疼，再就是有些炎性来的，比如说牙坏了、口腔溃疡、嗓子的扁桃体肿大，造成反应性淋巴结肿大，这样的都不会出现疼。

如果不放心，应该到医院做一个彩超看看淋巴结的血流什么情况，然后必要时可以做一个细胞学的穿刺，看一看究竟什么原因来的。

当然还有一种方法是一种有创的，叫淋巴结活检，就是切个小口，把淋巴结拿去做一个病理，这是比较准确的。