耳垂里有一个痘，并且伴随着局部疼痛，这种情况下考虑是由于耳垂皮脂腺囊肿发作所引起的症状。

皮脂腺囊肿，一般情况下是由于局部毛囊口长时间受到脏水或者细菌灰尘的刺激后所引起的腺口堵塞，分泌物无法排出体外而形成局部囊肿，它会在身体的任何一个部位发作，在耳垂、耳后部最为常见。

需要首先到医院检查一下局部情况就可以确诊，在检查时可发现在耳垂内部有一个黄豆粒大小的肿物，局部光滑，并且伴随着疼痛。在治疗上，急性期可以首先进行对症抗炎治疗，使用抗生素局部使用酒精碘伏擦拭消毒，当炎症完全消退后，则需要进行手术切除治疗，就可以彻底治愈。