这两者是有区别的，这种区别主要表现在以下三个方面。

第一，解剖部位不同。原发性高血压主要是主动脉内的压力增高，容易引起左心室肥厚，而肺动脉高压是发生在肺动脉，是肺动脉绿的压力高了，往往会引起右心室肥大。

第二，评判标准不同。原发性高血压的评判有收缩压和舒张压，收缩压超过140mmHg，舒张压超过90mmHg，而肺动脉高血压只要超过30mmHg，即可称之为肺动脉高压了。

第三，治疗效果不同。原发性高血压多数治疗效果理想预后比较好，中度甚至重度肺动脉高压治疗效果往往不理想，预后比较差。