患者出现胸骨正中的疼痛，跟穿内衣太紧应该关系不是很大。

患者这种胸骨后疼痛有可能就是一些消化系统的疾病，像反流性食管炎可以出现胸骨后疼痛，还有就是早期的冠心病也会出现这种胸骨后疼痛，但是一些慢性炎症或者是肋间神经性炎也可以出现这种情况。

建议患者最好是到医院做胸部CT和心电图看一下，这样可以进一步的明确诊断，从而确定治疗方案，在病因不明确的情况下，最好是不要随便使用一些止痛药物进行治疗。