40岁脚后跟疼痛，它的原因最常见的就是跟骨的滑囊炎，另外也要辨别一下有没有外伤，有外伤要做放射线检查，看看有没有跟骨的骨折，如果没有单纯的后脚跟疼痛，最多见的就是滑囊炎。这种滑囊多数是后天慢性摩擦引起的，那么正常人当中有恒定的滑囊，由于慢性摩擦，可以引起后天的滑囊，比如说长时间的穿一些平板鞋，走一些鹅卵石的路面，它就会形成跟骨的滑囊炎。再者就是外伤，比如说跳高或者是高速坠落伤，或者是剧烈运动，滑囊周围有丰富的血管，它一旦受到损伤以后有渗出，这种渗出会刺激周围的神经产生疼痛。平时应该注意些多穿厚一点的鞋帮，要软一点的运动鞋，这样可以有效的避免症状的出现，避免长时间的走路，注意劳逸结合，也应该做个放射线的检查，看看骨质有没有损伤，再者有没有骨刺，一般45岁以上的人群有不同程度骨质增生，这种情况可以局部的物理治疗，比如说热敷应用微康灯，疼痛特别严重的，吃一些非甾体类的抗生素，这就可以了，平时多注意休息，避免长时间的走路跳高就没有问题。（请在医生指导下使用药物）