心肌缺血患者晚上睡觉要注意以下方面：

第一、饮食方面，晚餐不要过饱，一般来说吃个半饱到七分饱即可，同时晚餐的饮食不宜吃辛辣、油腻的食物，以免夜间诱发心绞痛或者心肌梗塞发作。

第二、睡觉的姿势，尽量采取头高脚低的平卧位姿势，以保证良好的睡眠状态。头高脚低姿势也可以避免引起脑供血不足现象的发生。

第三、药物辅助治疗睡眠，如果有失眠的现象，夜间睡眠质量差，可以适当服用改善睡眠的药物，比如艾司唑仑改善失眠或者中药治疗改善睡眠，可以有效预防夜间心绞痛发作。