导致坐骨神经痛的原因很多,第一个有腰椎间盘突出症,这是最多见的,再者就是外伤导致的腰椎压缩骨折,它这个压缩的程度有所不同,比如说中度及重度有不同程度的神经的压迫,像轻度的一般影响不是很大,再者就是梨状肌综合症,这个需要查体来进行辨认,首先说明一下坐神经痛最常见的原因就是腰椎间盘突出症,通过做腰椎的CT或者是核磁来进行确认,最多是腰5到S1,或者是腰4到腰5这两个椎间隙,它这个多发在95%以上,所以这两种椎体是最容易出现的。出现坐骨神经痛最严重的就是沿着臀部、大腿的后外侧,小腿足背出现麻木疼痛的现象,根据它的节段压迫的不同,所以说它的症状略有差异,如果是特别严重,或者是保守治疗无效,比如说卧硬板床、腰部预热、吃一些活血止痛类的药物,营养神经类的药物,或者是脱水药都不缓解,我们选择的是介入手术治疗,这个要先检查确诊。随着医疗技术的发展,目前有了介入手术,给腰椎间盘的治疗带来了很好的作用,它包括臭氧消融术,这是最多见的,最常使用的,再就是胶原酶溶核术。第三个是经皮椎间盘摘除术,第四个就是椎间孔镜技术等等,这个手术风险是比较小的,像这个臭氧消融术,将臭氧注入变性的,突出的椎间盘髓核组织内,它可以降低他的压力,它使这个蛋白多糖遭到破坏,髓核内的蛋白多糖失去功能以后,它减少髓核的组织的渗透压,这样导致水分丧失,萎缩,这样可以缓解症状,这个手术可以到三甲级以上的医院去咨询一下,目前手术操作比较成熟,应用比较广泛,效果还是比较好的。
