鞘膜积液的手术是选择开刀还是微创，目前来说这两种都是可以并存的。因为随着现在技术的发展，就算是开刀的手术，这个伤口是比较小，然后比较短的。一般来说，也就是2cm左右，所以相对来说术后恢复也是比较快的。然后还有一种手术方式是腹腔镜的手术，就是在腹腔里面，然后在两侧的鞘状突，也就是内环口处，进行一个高扎，可以通过一个活动拉钩，就是一个非常小的针，也叫一个上肌拉钩进行操作。然后术后是在腹股沟去留下一个像针孔一样的伤口，术后恢复的好的话，基本上是看不到的。所以说，如果有条件，医院有技术的话还是选择微创手术会更加好。然后如果是没有技术，选择开刀手术也是没有问题的。因为现在的开刀手术也很成熟，然后创伤实际上伤口也是非常小的，恢复都挺快的，也是挺安全的。