手部挫伤之后如果出现肿胀的问题，那么这种状况是存在皮下水肿的情况，这种状况下首先应该先确定是否存在骨折、骨裂的情况，如果没有骨折、骨裂的问题，一般这种状况就是存在皮下水肿，这种状况通过X光片的检查就可以确定。

如果没有骨折、骨裂的情况，这种状况一般物理治疗的方式就可以改善，因为这种情况它是属于单纯软组织的损伤所引起的肿胀，可以通过针灸、理疗、按摩的方式改善周围的血液循环，然后也可以抬高患肢，这样更有利于静脉的回流，一般对于消肿等方面都可以达到一定的效果。

同时在损伤之后24小时之后再考虑局部的热敷，一般热敷之后也可以达到改善的作用。