出现腹痛而且同时伴随着便血的情况，首先就应该考虑是否存在痔疮的问题，因为痔疮的典型症状它就是会出现便血的情况。而局部如果出现缺血性坏死等情况，就有可能会引发引起局部的疼痛情况，一般就会引起腹部的疼痛症状。另外出现这种症状有可能是存在感染性的问题，比如存在细菌性感染、细菌性痢疾等等这些方面，就可以造成这种症状出现。

一般出现局部的一些感染性刺激之后，就可能会出现出血，所以这种状况一般要做大便分析等方面检查来确定。当然出现这种症状也可能是存在囊肿、肿瘤等等这些情况，一般肠道的这种恶性变化也可能会造成出血的症状，甚至包括局部会出现乏力等表现。