腹痛轻微吐血提示患者存在上消化道出血，常见的原因有以下几个：第一，消化性溃疡，包括胃溃疡及十二指肠溃疡。患者常常伴有反酸、烧心等等；第二，肝硬化，肝硬化的时候会发生食管胃底静脉曲张，曲张静脉破裂以后会导致吐血；第三，急性出血性胃炎，比如患者大量饮酒以后会导致胃粘膜急性糜烂，会发生轻微的腹痛以及吐血。