脾破裂以后一般要根据患者脾脏破裂伤口的大小，以及腹腔内出血的多少，同时要结合患者的生命体征决定下一步的治疗方式。如果患者脾脏破裂非常大，出血量很多，并且生命体征不稳定，一般需要急诊，进手术室抢救，将脾脏切除，同时可能需要输血。

如果患者生命体征平稳，腹腔内出血少，或者是脾脏的裂口比较小，一般也可以采用保守治疗。在保守治疗过程中，一般需要严密的监护患者生命体征的变化，同时要嘱患者绝对卧床，防止脾脏的破口进一步扩大，或者是脾脏出血进一步的增大。