高血压脑溢血是最常见的原因。 长期的高血压容易导致脑血管发生一些病情的改变，在血流的持续冲击下破裂出血，还有脑血管淀粉样变性，淀粉样物质沉积在脑血管中，也会引起脑血管出现一些病理性改变。 在某些情况之下容易出血，颅内有动脉瘤和脑血管畸形也是蛛网膜出血和颅内血肿发生的重要的原因。 还有部分病人是因为颅内的肿瘤，血管破裂引起出血，或者是本身有血液性的疾病引起的出血， 另外，还有一些使用抗凝的药物引起的出血，比如说长期服用阿司匹林，导致凝血功能障碍引起的颅内出血。