脑膜瘤是颅内最常见的原发性肿瘤,大部分脑膜瘤病理是良性的。世界卫生组织WHO分级为一级,只有少部分是交界性和恶性的, WHO分级为二至三级,多数脑膜瘤通过手术就可以治愈,但也有部分脑膜瘤需要通过不同形式的放疗来控制肿瘤的局部复发。
WHO二级的脑膜瘤虽然有研究认为,即使肿瘤部分切除也不需要辅助治疗,但是大部分医生认为未能完全切除的WHO二级脑膜瘤,在手术之后需要采取放疗,如普通放疗,或立体定向放射治疗,控制残留的肿瘤,不过放疗的时机是术后立即放量,还是等肿瘤进展之后放疗意见还不统一。
对于完全去除的二级脑膜瘤,多数的医疗中心并不推荐手术后的放疗,虽然立体定向放射治疗和普通的放疗都可以用于WHO二级脑膜瘤复发时,或肿瘤切除后残留时的治疗,但是选择何种方式最佳以及最佳放疗的剂量还有争议。
