脑膜瘤是常见的颅内肿瘤，以中老年女性多见。它的潜伏期可以长达三十年，发病机制目前并不十分清楚。 世界卫生组织将脑膜瘤分为三级：一级为良性，二级为不典型性，三级为恶性。一级容易彻底治愈，二级有恶化倾向，三级为恶性，容易复发。脑膜瘤的治疗与否，主要是根据脑膜瘤的恶性程度来决定的，脑膜瘤的恶性程度往往决定了是否需要手术治疗。 对于那些小的、没有症状的、没有太多影像学证据表明为恶性的脑膜瘤，医生往往会选择观，而不是手术或者化疗，但是要每隔三个月至半年时间，进行影像学复查，便于神经外科门诊复诊。 对于那些大的、有症状、已经压迫重要的脑组织、脑功能区或者是伴有脑水肿等，这种情况下还是建议积极手术治疗，或者选择手术加化疗的治疗方案。

当然，具体的治疗方案，需不需要开颅，还是根据患者的总体条件和病情所决定的。