CT检查脾不大，说明脾脏大小是正常的，没有异常。CT可以直接诊断脾脏肿大。脾脏肿大在CT上的表现主要有两点：1、脾脏的直径大于5个肋单元；2、脾脏的最下缘低于肝脏的最下缘。也就是说，当扫描的时候，肝脏扫完的时候，还有脾脏，那说明脾脏有增大。

脾脏肿大的主要病因是继发性的，比如血液病的继发性改变，还有慢性乙肝引起肝硬化，肝硬化也可以引起脾脏增大。