直肠癌是消化道的常见恶性肿瘤，早期直肠癌在CT上可以没有明显的表现。中晚期的时候在CT上可以表现为肠壁不规则的增厚，肠腔偏心性狭窄，肠壁僵硬，增强检查时可以发现肠壁强化明显，可以突破浆膜层导致肠壁模糊，周围脂肪间隙浑浊，并可见淋巴结转移。有的甚至还有远处转移，比较常见的是肝脏的转移。同时可以结合直肠指检，比如指套染血阳性和肠镜检查，直肠癌的诊断基本上可以明确。