脑干出血最常见的病因一般是高血压病，高血压病导致出血的机制是长期慢性高血压，导致小动脉壁发生玻璃样变，在血液冲刷下，容易出现膨出，导致微小动脉瘤形成。 在血压剧烈波动时，特别是血压升高明显时，可以导致小动脉瘤破裂，造成出血。 所以，如果出血前有明显感觉，大部分是因为血压急剧升高所致，患者往往会感觉到头晕或者头痛，有时会出现视物模糊，可以伴有恶心、呕吐，但大部分患者在出血前可能没有异常感觉。