小儿呕吐同时伴有发热，首先我们主要考虑是一个急性的上呼吸道感染。它可以出现咽反射，从而可以出现发热，同时伴有呕吐的症状，这是比较常见的。还有一部分急性胃肠型感冒，也是表现为呕吐，伴有发热症状，一般见于病毒感染。同时，还有一些急性胃肠炎，尤其是轮状病毒感染，引起的首先表现为呕吐、发热，其次就可以出现腹泻症状。如果宝宝除了呕吐、发热，还有头痛、精神差甚至抽搐等表现，这个情况我们就要警惕颅内感染，所以说一定要具体情况具体分析。