大脑皮层出血的原因是很多的，严重不严重要看出血量，还要看出血的原因是什么。

最常见的大脑皮层出血的原因是脑淀粉样血管变性引起来的，这种病容易出现反复多部位的出血，而且出血部位一般都是在大脑皮层，这种疾病如果出血量比较少，问题不大，但要警惕再次出血的可能。

另外一种原因就是脑静脉窦血栓，脑静脉窦血栓也容易造成大脑皮层的出血，只要把静脉窦血栓的原因解除，给予相应的抗凝治疗，皮层出血一般是能够明显好转的。

还有一种出血是动静脉畸形，动静脉畸形也可以导致大脑皮层出血，如果能把动静脉畸形给解决掉，皮层出血就不会再复发了。

总体来讲，大脑皮层如果出血量比较大，那是比较严重的，另外根据原因不同，其严重程度也是不同的。