关于糖尿病Ⅰ型和Ⅱ型哪个严重，是没有一定的说法的，还是要区别个体化来对待。首先糖尿病Ⅰ型和Ⅱ型的分型主要根据是胰岛功能，一般认为，Ⅰ型糖尿病是有胰岛素的绝对缺乏的，是需要胰岛素的治疗的；而Ⅱ型糖尿病，主要是胰岛素抵抗，伴有胰岛素的相对缺乏。

所以，Ⅰ型糖尿病在五到十年可以出现糖尿病的一些慢性并发症，或者出现一些糖尿病的急性并发症，比如说糖尿病酮症酸中毒，像这种情况是比较危急严重的。而有些Ⅱ型糖尿病一发病就已经存在了一些慢性的一些并发症，比如说糖尿病的周围神经病变，甚至糖尿病的肾病、周围血管病变，有些患者也可以出现酮症酸中毒。所以，一句话说糖尿病Ⅰ型和Ⅱ型哪个严重，是不够全面的、比较片面的。