当女性出现月经提前20天，此时的阴道流血考虑不是正常的月经，多数是由于异常子宫出血导致的。这种情况需要就诊检查，首先检查彩超和性激素六项，查明具体月经不规律的原因。是否由于子宫内膜增厚，子宫内膜息肉，子宫粘膜下肌瘤，或者是卵巢囊肿等病因导致的。如果近期精神压力大，作息不规律，那么还有可能是内分泌紊乱导致的。具体的病因不同，治疗方式也会不同，不建议盲目地用药治疗，避免延误疾病的诊断和治疗。