子宫内膜癌做了手术以后，是不是需要化疗，要根据手术后的病理结果决定。因为子宫内膜癌有高危因素，如果是存在了高危因素，就必须要做化疗。比如子宫内膜癌是低分化的，或者是子宫内膜癌侵犯肌层超过1/2以上，还有在宫腔里的面积比较大，或者是出现淋巴结的转移，这些问题一旦有一项，就需要做手术后的化疗。所以，必须根据病理结果才能够确定。