女性患有附件囊肿，是否需要手术，需要根据女性的临床表现，结合一些相关的辅助检查。比如，超声影像学检查，肿瘤标记物检查，了解这个囊肿是良性、恶性、体积大小，对于女性生活、生育等等的影响，才可以考虑是否需要手术。比如，有的女性是出现了生理性的囊肿，像黄体囊肿，通常情况下通过观察可以自然吸收。像这种囊肿一般来说体积小于5cm，可以先动态观察。而有一些女性虽然囊肿直径很小，但是呈现恶性的生长，肿瘤标记物升高，显示为恶性病变，就需要及时手术治疗了。