子宫腺肌症不一定需要切除子宫，切除子宫要根据病人的年龄以及症状、体征，还有有没有生育要求才能够决定的。

如果病人比较年轻，的子宫腺肌病不是很严重，也没有出现严重的痛经，子宫体并不是很大，也是可以用药物治疗的，可以口服短效口服避孕药，也可以宫腔内放置左炔诺孕酮缓释系统，效果都是不错的。

但是对于病人年龄比较大，痛经比较严重，子宫也比较大，并且出现了月经过多、经期延长，是需要切除子宫大。

（药物的使用应在医生指导下进行）