绝经20年也不是绝对不能够取出宫内节育器的，这时首先要做B超检查，要了解子宫萎缩的程度，了解宫内节育器和子宫的相对位置关系。可以选择做阴道B超，了解盆腔宫腔的情况，必要时是可以选择用宫腔镜取出方法，相对来说成功的几率就会越大，风险也就会越小。有的是需要用一些软化宫颈的药物之后，可以直接的摘取宫内节育器试一试的。

（请在专业的医师指导下进行用药，不可盲目用药）