主要要看腰穿的实际部位，一般在临床当中，最多选择的就是腰四到腰五之间的椎间隙，也就是说在这个椎间隙垂直的方向，先在皮下打一个皮丘，这样可以阻滞表皮的神经麻醉，然后再逐渐向内部进行扩展，不断地试探是否传入到了血管，如果没有传入血管，则逐渐进行肌肉、韧带周围的麻醉，但是这种麻醉相对来讲效应比较低。

最重要的一步就是皮丘的注射，这个时候可以减轻临床当中80%以上的痛觉，而这个时候并不是将麻药打在骨膜上，所以也并不用担心骨质受到相应的影响，这种麻药的起效时间短，而且代谢时间也非常短，比较安全。