烟雾病而言一般情况下都是需要双侧进行手术治疗的，但是在临床当中，一定要与类烟雾病，这种疾病相互的鉴别诊断，类烟雾病一般都是单侧的疾病为主。只需要单侧手术即可，而烟雾病是以双侧共同起病，那么这个时候就需要双侧同时手术。再者就是一定要注意，出血性烟雾病和缺血性烟雾病，治疗模式也是不同的，出血性烟雾病，如果没有动脉瘤，动静脉畸形等一些情况，更加倾向于保守，也就是控制血压、降低血糖、降低血脂等相应的方式进行治疗。而缺血性烟雾病，更倾向于双侧同时进行手术治疗，这样更有利于在后期预防缺血性疾病的发生风险。