肺结核的患者没有痰的话，可能支气管没有明显的通畅或者是结核的炎症并不是特别严重，或者是没有导致特别明显的一些肺部的毁损， 其实并不能通过这个去判断病情的严重程度，还需要综合患者是否有胸闷、胸痛，是否有明显的高热、低热盗汗等一系列的症状，还需要综合患者的胸CT等影像来进行综合的判断，肺结核一旦诊断清楚，就需要尽早的进行抗结核等综合治疗。