乳腺肿块4a一般不严重，90%考虑良性的，但是也有10%的恶变率，需要我们做乳腺细胞学检查，然后明确诊断。乳房肿块4A类是提示性质不明确，考虑是良性疾病的可能性比较大，但是也不能够排除是恶性疾病。

4A这种恶性的几率一般是在10%左右，所以出现4A我们一般都建议穿刺活检或者是手术切除病理来明确诊断。

如果病理提示是良性疾病，那么一般的进行肿块切除就可以治愈了。如果病理提示是恶性疾病，那么就需要进一步的是不是需要扩大切除，术后是不是需要放疗、化疗、内分泌等综合的治疗。