怀孕初期出血和月经还是有比较明显的区别的。首先，月经具有一定的规律性，通常是在女性月经来潮时会出现月经的正常复潮；那么怀孕初期出血是有一定停经的。

另外就是出血的量是不同的，怀孕初期的出血量一般较少；而月经的量是比较多的，尤其是第二天或者是第三天的时候，并且在出现出血五天左右会逐渐减少并停止。

在怀孕初期出血期间，女性是没有任何症状表现的，也可能会出现严重的腹部疼痛，通常出血前并没有明显的征兆；而如果是月经，女性往往会在来月经前出现乳房的胀痛、腰骶部的酸痛。