正常情况下，对于女性怀孕一般建议在孕前备孕阶段就要开始叶酸，一般建议孕前三个月夫妻双方同时口服叶酸，能够提高精子和卵子质量以及预防胎儿神经管畸形。如果在怀孕之前没有吃叶酸，意外怀孕了，这种情况应该立刻把叶酸吃上，虽然怀孕以后补充叶酸的效果不如怀孕之前吃效果好，但是确定怀孕以后，立刻把叶酸吃上，能够尽量降低怀孕之前没有吃叶酸的影响。一般建议在怀孕早期至少口服叶酸至12周左右，能够尽可能的避免胎儿发生神经管畸形。