甲状腺肿大和甲亢是两个不同的疾病，但是这两者又有一定的联系。甲状腺肿大的原因有很多，其中甲亢是其中的一种，另外，在自身免疫性甲状腺炎，尤其是桥本甲状腺炎时，经常可以看到甲状腺肿大。

再就是单纯性甲状腺肿和地方性甲状腺肿，也会出现甲状腺肿大的情况。所以，甲状腺肿大不一定就是甲亢。反之，在甲亢时，甲状腺的肿大是比较常见的，病人经常会表现为弥漫性甲状腺肿大，但并非所有甲亢甲状腺都是肿大的，甲亢的诊断主要还是要依靠甲状腺激素水平的升高来确定。